Làm thế nào để đối phó với tan máu cơ học trong chạy thận nhân tạo?

Khi nghi ngờ tan máu, phải ngừng lọc máu ngay lập tức. Ngăn chặn máu trong đường ống được truyền trở lại cơ thể để ngăn chặn các ion kali được giải phóng do tan máu gây ra các biến chứng như tăng kali máu và viêm tụy cấp. Các xét nghiệm sâu hơn trong phòng thí nghiệm được thực hiện trên bệnh nhân, bao gồm huyết sắc tố, hematocrit, LDH, amylase và lipase, và các chỉ số chức năng gan. Bệnh nhân thiếu máu nặng cần điều trị truyền máu, bệnh nhân nguy kịch được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt để cấp cứu tùy theo tình huống. Nếu nhiều bệnh nhân bị tan máu trong cùng một đơn vị lọc máu, cần nghi ngờ nhiễm bẩn dịch thẩm tách, khiếm khuyết trong cùng một lô đường ống hoặc các vấn đề về áp suất thẩm thấu của dịch thẩm tách. Các nguyên nhân tiềm ẩn cần được đánh giá một cách có hệ thống để tránh tan máu trong quá trình lọc máu tiếp theo. Phân tích nguyên nhân gốc rễ phải được thực hiện sau mỗi lần tan máu và cần kiểm tra mọi liên kết trong quá trình lọc máu. Ống và kim lọc máu nên được giữ lại để điều tra. Tan máu do uốn cong đường ống đòi hỏi phải phân tích và điều tra các nguyên nhân tiềm ẩn như lắp đặt đường ống, chiều dài đường ống, thiết bị và phụ kiện.